Мужчина вернул себе зрение после редкой операции по имплантации зуба в глаз

Брент Чепмен, мужчина около тридцати лет, проживающий в Британской Колумбии, Канада, страдает редким заболеванием под названием «синдром Стивенса-Джонсона». Диагноз был поставлен ему в возрасте 13 лет после сильной аутоиммунной реакции, вызванной стандартной дозой ибупрофена.

Синдром вызывает воспаление кожи и слизистых оболочек, включая слизистую глаз. В случае Чепмена иммунная система уничтожила лимбальные стволовые клетки, необходимые для нормального функционирования роговицы. Лишенная этих клеток, она постепенно покрывалась ороговевшей рубцовой тканью, препятствующей проникновению света к сетчатке. Его правый глаз таким образом потерял большую часть своей способности видеть, будучи покрытым этой непрозрачной тканью.

Чепмен перенес более 50 хирургических вмешательств в попытке восстановить зрение, включая десять попыток пересадки роговицы на правый глаз. Некоторые из них позволяли частично вернуть зрение, но никогда не предлагали долговременного решения. «В этом случае стандартная пересадка роговицы просто не сработала бы», — пояснил Висенте Диас, доцент офтальмологии и науки о зрении в Медицинской школе Йельского университета, в интервью CNN.

После повторных неудач с классическими трансплантатами врачи из Университета Британской Колумбии предложили операцию «зуб в глазу», или остео-одонто-кератопротезирование (OOKP), чтобы восстановить функцию правого глаза. Хотя эта техника существует с 1960-х годов, ее выполняет лишь очень ограниченное число специалистов по всему миру. Чепмен стал первым пациентом, которому ее провели в Канаде.

Хирургия заключается в извлечении зуба пациента, обычно вместе с фрагментом кости, для вставки в него оптического цилиндра, поддерживающего линзу. «Зуб — это идеальная структура для удержания фокусирующего элемента на месте», — объясняет Грег Молони, клинический доцент офтальмологии в Университете Британской Колумбии, который провел первый этап операции. «Он твердый, жесткий, устойчив к сложным условиям, и тело принимает его, поскольку он ему принадлежит», — уточняет он.

Чтобы быть подходящими кандидатами для этого вмешательства, пациенты должны иметь необратимо поврежденную роговицу при сохранении функциональной сетчатки и зрительного нерва. Другими словами, светочувствительные клетки, выстилающие глаз, и структуры, соединяющие их с мозгом, должны быть неповрежденными. Согласно исследованиям, показатели успеха — понимаемые как приживление имплантата и восстановление функционального зрения в долгосрочной перспективе, а не как обретение идеального зрения — могут достигать 94%.

Первые движения [света] были восприняты почти сразу после операции. Затем зрение постепенно улучшалось в течение последующих месяцев. Однако потребовалось еще одно вмешательство, чтобы скорректировать легкое искажение путем регулировки положения линзы. Это позволило Чепмену достичь остроты зрения 20/30, что близко к норме. Хотя эта процедура может кардинально вернуть зрение, она применяется только в случаях слепоты, связанных с необратимыми повреждениями роговицы. Ее проводят исключительно редко из-за сложности и необходимости в нескольких хирургических этапах, которые в общей сложности могут длиться до 12 часов, не считая времени роста тканей, пока зуб инкубируется в щеке.

 

Источник: New-Science.ru https://new-science.ru/muzhchina-vernul-sebe-zrenie-posle-redkoj-operacii-po-implantacii-zuba-v-glaz/

 

    Больше интересного в наших социальных сетях. Подписывайся!